Dislessia: quando leggere è una fatica invisibile

È sera, il quaderno è aperto sul tavolo della cucina. Tuo figlio tiene il dito sotto la riga e va avanti piano, una sillaba alla volta: ca, sa, casa. Arriva in fondo alla frase e non ricorda più com'era cominciata. Gli altri, ti ha detto la maestra, quella pagina la leggono in un attimo. Poi ha aggiunto che si impegna poco. E tu ti chiedi se è pigrizia, o qualcos'altro.

La dislessia è una difficoltà specifica nell'imparare a leggere: passare dai segni scritti ai suoni e alle parole costa a questi bambini molta più fatica che ai coetanei. La legge italiana la riconosce dal 2010. Uno studio nazionale con conferma clinica la stima in circa 3,5 bambini su cento fra gli 8 e i 10 anni. Qui trovi come si riconosce in un bambino che parla italiano, i segnali per età, chi fa la diagnosi, che cosa aiuta e che cosa aspettarti negli anni.

Che cos'è la dislessia, e da dove nasce

La dislessia riguarda la decodifica, cioè il passaggio dalle lettere ai suoni e dai suoni alle parole. Nella rassegna di Hulme e Snowling resta distinta da un'altra difficoltà, quella di chi legge le parole in modo corretto e fatica a capire il testo. Alla sua origine gli autori mettono abilità del linguaggio parlato: accorgersi dei singoli suoni dentro una parola, legare ogni lettera al suo suono, dare in fretta il nome a cose note.

La Legge 170 del 2010 la descrive come «una difficoltà nell'imparare a leggere, in particolare nella decifrazione dei segni linguistici, ovvero nella correttezza e nella rapidità della lettura». Per la stessa legge i disturbi specifici di apprendimento compaiono «in presenza di capacità cognitive adeguate, in assenza di patologie neurologiche e di deficit sensoriali». Detto con parole di casa: un bambino che vede bene, che ci sente, che ragiona come i suoi compagni, e che con la lettura resta indietro.

A ogni livello di intelligenza

Per molti anni si è pensato che servisse un QI alto in contrasto con una lettura bassa. Snowling, Hulme e Nation ricostruiscono perché quel criterio è caduto: la lettura dei bambini dislessici con un QI nella media non differiva da quella dei bambini con difficoltà più generali. La dislessia compare a ogni livello di QI, e gli interventi che aiutano sono gli stessi. Del rapporto fra intelligenza e scuola si occupa la pagina sulle difficoltà di apprendimento a scuola.

Negli studi sul cervello compaiono differenze medie fra gruppi di lettori, in alcune regioni dell'emisfero sinistro. La rassegna critica di Ramus e colleghi mostra però molte incoerenze quando si guardano le meta-analisi e gli studi grandi. Per tuo figlio ne viene una cosa semplice: nessun esame del cervello serve a fare la sua diagnosi. La diagnosi si fa ascoltandolo leggere, con prove fatte apposta.

Quanti sono, in Italia

Il lavoro più solido sull'Italia è quello di Barbiero e colleghi, pubblicato nel 2019. Hanno esaminato 9.964 bambini di 8-10 anni in nove regioni, con uno screening a scuola e poi la conferma della diagnosi in centri specializzati. La dislessia riguardava il 3,5% dei bambini, con valori vicini fra il Nord (3,6%), il Centro (3,2%) e il Sud (3,7%).

Il dato che pesa di più però è un altro. In quasi due bambini su tre con dislessia, nessuno l'aveva mai diagnosticata. Avevano alle spalle anni di scuola passati a leggere con fatica, e quella fatica non aveva ancora un nome.

Se cerchi i numeri della scuola ne trovi altri. Il Ministero dell'Istruzione e del Merito conta gli alunni con una certificazione di dislessia, dalla terza primaria in su: nel 2022/23 erano il 3%. Quella cifra conta i documenti consegnati alle scuole. Lo studio di Barbiero conta i bambini, compresi quelli che un documento non l'hanno mai avuto. Divisa per ordine di scuola, la quota cambia molto.

Fra primaria e medie la quota quasi si triplica. Molte diagnosi, quindi, arrivano dopo la primaria, quando il bambino ha già passato gli anni in cui si impara a leggere. Per te questo dato ha un risvolto pratico: se tuo figlio è in quarta o in quinta e nessuno ha mai nominato la dislessia, il momento per chiedere una valutazione c'è ancora.

In italiano si vede dalla lentezza

In italiano una lettera si legge quasi sempre nello stesso modo. Così un bambino con dislessia, passati i primi anni, arriva spesso a leggere con pochi errori. Resta lento. È il motivo per cui tanti genitori, e anche qualche insegnante, non se ne accorgono: la pagina viene letta giusta, e intanto è passato un quarto d'ora.

La meta-analisi di Carioti e colleghi ha messo insieme 79 studi europei. L'accuratezza separa i lettori dislessici dagli altri a seconda dell'età e della lingua. La velocità li separa in tutte le ortografie europee, dall'infanzia all'età adulta. Se ascolti tuo figlio leggere e conti solo gli sbagli, puoi non notare niente.

Una velocità che cresce a metà passo

Tressoldi, Stella e Faggella hanno seguito 38 bambini italiani con dislessia dalla seconda elementare alla terza media. La loro velocità di lettura cresceva di circa 0,3 sillabe al secondo per anno, la metà dei lettori tipici. Per gli autori è un deficit che dura. La distanza dai compagni non si chiude da sola, anzi negli anni si allarga.

Quando lo ascolti leggere ad alta voce, sono tre le cose da notare:

• quanto tempo gli serve per una pagina che i compagni leggono in fretta;
• se va avanti sillaba per sillaba anche con parole che ha già incontrato tante volte;
• quanto è stanco alla fine, anche quando gli errori sono pochi.

I segnali, età per età

I segnali cominciano prima della scuola, e partono dal linguaggio parlato. Hulme e colleghi hanno seguito per anni tre gruppi: bambini con un genitore dislessico, bambini con difficoltà di linguaggio, bambini senza né l'una né l'altra cosa. Il linguaggio a 3 anni e mezzo preparava i suoni delle parole e la conoscenza delle lettere a 5 anni e mezzo, e da lì la lettura delle parole.

La comprensione del testo a 8 anni e mezzo dipendeva ancora dal linguaggio di quei primi anni. Lo schema era lo stesso in tutti e tre i gruppi. Per te vuol dire che le età qui sotto sono momenti in cui guardare, e che nessuna voce da sola fa una diagnosi.

3-4 anni

Il linguaggio parlato: quante parole usa, come mette insieme le frasi, se si fa capire. Rime e filastrocche che non restano sono un esempio di che cosa notare.

5-6 anni

I suoni dentro le parole e le lettere: sentire con che suono comincia una parola, imparare nomi e suoni delle lettere.

Prima e seconda

Dopo mesi di scuola la lettura resta lenta e faticosa, anche quando gli errori calano.

Fine della seconda

Per le Linee guida della scuola, la diagnosi da qui si può formulare con certezza.

All'inizio della prima elementare leggere è faticoso per tutti. Il segnale è la lentezza che resta mentre i compagni prendono il ritmo. Se l'insegnante ti racconta quello che vedi tu a casa, avete già un punto da cui partire insieme. Tieni qualche appunto, due righe sul telefono con la data: ti aiuta a raccontare bene al pediatra che cosa hai visto e da quanto tempo.

Quello che si sente dire e non è un segnale

Fra le cose che preoccupano di più c'è la lettera scritta al contrario, la b che diventa d. Treiman e colleghi hanno seguito 130 bambini, dai 5-6 anni, per quasi tre anni. A quell'età le inversioni erano comuni in tutti. Chi poi diventava un lettore più debole sbagliava di più nello scrivere le lettere, e faceva tante inversioni quante gli altri. Una b rovesciata in un bambino dell'ultimo anno di materna, da sola, non dice niente.

La vista e le lenti colorate

L'altra pista che ti capiterà di sentire riguarda gli occhi. Pediatri e oculisti statunitensi, in una dichiarazione comune pubblicata su Pediatrics, scrivono che i bambini con dislessia hanno la stessa funzione visiva degli altri. Esercizi per gli occhi, terapia visiva, prismi, lenti e filtri colorati non sono trattamenti efficaci. La dislessia riguarda il linguaggio.

Un controllo della vista resta utile per conto suo, come per ogni bambino. Se tuo figlio si lamenta degli occhi o ha spesso mal di testa, fallo vedere. Quel controllo però non spiega la fatica di leggere, e un paio di lenti non la toglie.

In famiglia

Se tu, l'altro genitore o un fratello maggiore avete fatto fatica a leggere, il rischio per tuo figlio è più alto. La meta-analisi di Snowling e Melby-Lervåg ha raccolto gli studi sui bambini con un genitore o un fratello dislessico. Da piccoli cominciano a parlare più tardi; prima della scuola fanno più fatica con i suoni delle parole, con le lettere, con il nominare in fretta cose note. Anche quelli che poi leggono nella norma restano un po' sotto i coetanei senza familiarità.

Andreola e colleghi hanno raccolto 49 studi sui gemelli, dai 4 ai 18 anni. Per quasi tutte le abilità che servono a leggere i geni pesano di più, poi le esperienze proprie di ciascun bambino, e per ultimo l'ambiente di casa condiviso dai fratelli. Sesso e lingua non cambiano il quadro.

Dirlo a chi lo valuta

Una percentuale di rischio per il singolo figlio questi lavori non la danno, e qui non la trovi. Quello che puoi fare è dirlo: al pediatra, all'insegnante, a chi valuterà tuo figlio. Cambia il modo di guardarlo. E il peso dell'ambiente di casa, più piccolo di quello dei geni, ti dice che non hai niente da rimproverarti. Se tuo figlio è ancora alla scuola dell'infanzia, con una storia così in famiglia, il suo modo di parlare merita un'attenzione in più.

Intelligenza e creatività

Si legge spesso che i bambini con dislessia hanno un dono, una creatività fuori dal comune che compenserebbe la fatica. Erbeli, Peng e Rice hanno raccolto 20 studi, con 770 persone dislessiche e 1.671 senza dislessia. Come gruppo, le persone con dislessia non risultano più creative degli altri, né più diverse fra loro nella creatività.

A tuo figlio questo non toglie niente. I suoi punti forti vanno cercati in lui, uno per uno, senza aspettarsi un talento che arriva insieme alla diagnosi. Magari è bravissimo a disegnare, a costruire, a raccontare. Magari no. Lo scopri guardandolo.

Sull'intelligenza torna quello che hai letto sopra: la dislessia compare a ogni livello di QI. Un bambino può essere brillante e leggere a fatica, oppure avere difficoltà più larghe e anche la dislessia. In tutti e due i casi gli interventi per la lettura sono gli stessi. Quello che cambia, da un bambino all'altro, è il resto del quadro, e lo descrive chi lo valuta.

Quando arriva la diagnosi, e chi la fa

La scuola osserva. Dalla scuola dell'infanzia in poi, la Legge 170 chiede di attivare interventi per individuare i casi sospetti, e precisa che il loro esito «non costituisce, comunque, una diagnosi di DSA». La diagnosi la fa il Servizio sanitario nazionale, o una struttura accreditata, e sei tu a portarla a scuola.

Per le Linee guida del Ministero la diagnosi si può formulare con certezza alla fine della seconda classe della primaria. Prima si può già osservare, segnalare, chiedere un parere. Come si chiede la valutazione, chi firma il documento e come arriva a scuola lo trovi passo per passo nella pagina sulla certificazione DSA a scuola.

Lo studio di Barbiero dice che tanti bambini alla diagnosi arrivano tardi, o non ci arrivano. Fino alla fine della seconda puoi già parlare con l'insegnante e con il pediatra di quello che vedi. La ragione per muoversi presto sta nei dati sulla velocità: la distanza dai compagni, da sola, non si chiude.

Che cosa aiuta a leggere

Galuschka e colleghi hanno messo insieme 22 studi randomizzati sui trattamenti per le difficoltà di lettura. Un solo approccio ha un'efficacia confermata su lettura e ortografia: l'insegnamento esplicito delle corrispondenze fra lettere e suoni. Lenti colorate, esercizi motori, training uditivi e gli altri metodi provati non hanno dato effetti significativi.

La Linea guida italiana del 2022, dell'Istituto Superiore di Sanità, va nella stessa direzione. Nelle prime classi della primaria raccomanda un addestramento esplicito all'associazione fra grafema e fonema, con attività di lettura e di scrittura, per migliorare accuratezza e velocità. La forza della raccomandazione è forte, la certezza delle prove è bassa: lo dichiarano gli stessi autori.

Hall e colleghi hanno riletto quarant'anni di ricerca: 53 studi, 6.053 bambini della primaria con dislessia o a rischio. L'intervento funziona, con un effetto fra piccolo e moderato. È più grande quando l'intervento dura di più, più piccolo sulla comprensione del testo.

Che tipo di lavoro serve a tuo figlio, quante volte alla settimana e per quanto tempo, lo decide chi lo segue dopo averlo valutato. Tu puoi chiedere che nel lavoro si legga davvero, che si parta da lettere e suoni e che duri abbastanza da vedere un cambiamento. La pagina sulla logopedia racconta come si svolge un percorso. Se ti propongono un metodo che non passa da lettere e suoni, chiedi su quali studi si basa.

Gli strumenti per studiare, e il PDP

Con una diagnosi, la Legge 170 dà a tuo figlio il diritto a strumenti compensativi e misure dispensative. I primi alleggeriscono o sostituiscono la lettura: la sintesi vocale che legge il testo, i libri in formato digitale, le tecnologie informatiche che la legge nomina. Le misure dispensative lo esonerano da prestazioni che per lui costano troppo, come leggere ad alta voce davanti alla classe.

Sulla sintesi vocale c'è la meta-analisi di Wood e colleghi. Negli studenti con difficoltà di lettura migliora la comprensione con un effetto piccolo-moderato, e gli autori chiedono altri studi. Gli serve per studiare la storia e le scienze. A leggere da solo continua a imparare con il lavoro su lettere e suoni.

Il Piano Didattico Personalizzato

La scuola mette tutto per iscritto in un documento, che di solito prende la forma del Piano Didattico Personalizzato. Le Linee guida ministeriali chiedono di predisporlo «in tempi che non superino il primo trimestre scolastico». Che cosa deve contenere, chi lo firma e come lo leggi lo trovi nella pagina su come funziona il PDP.

Spesso non viene da sola

La Legge 170 lo dice in una riga: dislessia, disgrafia, disortografia e discalculia «possono sussistere separatamente o insieme». Landerl e Moll hanno studiato 2.586 bambini della primaria. Le difficoltà di calcolo, di lettura o di ortografia erano da quattro a cinque volte più frequenti in chi aveva già problemi marcati in un altro campo, per ragioni in parte comuni e in parte proprie di ciascun disturbo.

Se oltre alla lettura fatica anche la scrittura, la pagina sulla disgrafia ti aiuta a capire che cosa guardare; per i numeri c'è quella sulla discalculia. Quando la fatica riguarda già il parlare, il punto di partenza è il disturbo del linguaggio. E se a scuola ti parlano anche di attenzione, c'è la pagina sull'ADHD nei bambini.

Come sta, oltre a come legge

Leggere ogni giorno con fatica, davanti agli altri, pesa. Donolato e colleghi hanno raccolto gli studi sui bambini con disturbi del linguaggio e dell'apprendimento. Hanno in media un po' più di problemi emotivi e di comportamento dei coetanei, con differenze piccole o moderate. I problemi emotivi sono più marcati nei disturbi del linguaggio che in quelli della lettura.

«Se si impegnasse di più, ce la farebbe.»

Tuo figlio quella frase la sente, anche quando non è rivolta a lui. Puoi spiegargli che la sua fatica ha un nome, e che lui si sta già impegnando. Chiedigli come sta, oltre a come va a scuola. Se lo vedi chiudersi, evitare i compiti, dire di sé che è stupido, parlane con chi lo segue: come sta fa parte della valutazione quanto la lettura.

La sera dei compiti può diventare il momento più teso della giornata, per lui e per te. Tienila corta, con pause vere. Quando la consegna è lunga, leggigliela tu, così la fatica resta sul lavoro da fare e non sul decifrare che cosa chiede. E trova ogni settimana un momento in cui lui fa qualcosa che gli riesce bene, davanti a te, senza voti.

Che cosa aspettarsi negli anni

La lettura migliora. Il passo, spesso, resta diverso. I bambini seguiti da Tressoldi acceleravano ogni anno, alla metà del ritmo dei compagni, e in terza media la distanza c'era ancora. Saperlo prima ti risparmia la delusione di aspettare un recupero completo che magari non arriva, e ti fa guardare ai passi avanti veri.

Eloranta e colleghi hanno ritrovato da adulti 48 persone con una difficoltà di lettura documentata nell'infanzia. Più della metà aveva migliorato la fluenza fino a non rientrare più nel criterio. Il miglioramento era più probabile con una buona denominazione rapida da bambini, con una difficoltà meno grave e con più figure di sostegno intorno durante l'infanzia.

Quest'ultima parte passa anche da te. Insegnanti, terapisti, nonni, un allenatore che non lo giudica dal voto in italiano: nello studio contava averne più d'una. Per gli anni delle superiori, con la scelta della scuola e l'esame, c'è la pagina sui DSA alle superiori.

Che cosa puoi fare tu, adesso

Ascolta tuo figlio leggere ad alta voce, qualche sera, e nota quanto ci mette, oltre agli errori. Parla con l'insegnante di quello che vedete tutti e due. Se dopo i primi mesi di scuola la lettura resta lenta e faticosa, parlane con il pediatra, che sa a chi indirizzarti per una valutazione. Se in famiglia qualcuno ha avuto la stessa fatica, dillo. Chiedigli come sta. E se qualcuno ti propone lenti, esercizi per gli occhi o metodi in cui non si legge, chiedi su che cosa si basa la promessa.

Le altre pagine su questo tema sono quella sui DSA a scuola, quella sulla certificazione e quella sul PDP. Se tuo figlio è ancora piccolo e parla poco, parti dalla pagina sul ritardo del linguaggio.

Fonti

Quello che c'è scritto qui sopra poggia sui lavori elencati sotto. I link portano agli articoli originali; per ciascuno è indicato se il testo completo è liberamente accessibile.

Letteratura scientifica

• Hulme C., Snowling M. J. (2016). Reading disorders and dyslexia. Current Opinion in Pediatrics, 28(6), 731-735. Rassegna che distingue la dislessia, difficoltà di decodifica, dal disturbo della comprensione del testo, e indica come cause prossime le difficoltà di linguaggio orale: consapevolezza dei fonemi, corrispondenze fra lettere e suoni, velocità di denominazione. Accesso aperto.
• Barbiero C., Montico M., Lonciari I., Monasta L., Penge R., Vio C., et al. (2019). The lost children: The underdiagnosis of dyslexia in Italy. A cross-sectional national study. PLOS ONE, 14(1), e0210448. Studio nazionale su 9.964 bambini di 8-10 anni in nove regioni, con screening e conferma clinica: la dislessia riguarda il 3,5% dei bambini, con differenze piccole fra Nord, Centro e Sud; in quasi due bambini su tre non era mai stata diagnosticata. Accesso aperto.
• Snowling M. J., Melby-Lervåg M. (2016). Oral language deficits in familial dyslexia: A meta-analysis and review. Psychological Bulletin, 142(5), 498-545. Meta-analisi sui bambini con un genitore o un fratello dislessico: linguaggio più tardivo da piccoli, più difficoltà fonologiche e nelle basi della lettura prima della scuola; anche chi poi legge nella norma va un po' peggio dei coetanei senza familiarità. Accesso aperto.
• Andreola C., Mascheretti S., Belotti R., Ogliari A., Marino C., Battaglia M., et al. (2021). The heritability of reading and reading-related neurocognitive components: A multi-level meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 121, 175-200. Meta-analisi di 49 studi sui gemelli dai 4 ai 18 anni: per quasi tutte le componenti della lettura i geni pesano più dell'ambiente non condiviso, che pesa più dell'ambiente di famiglia; sesso e lingua non cambiano l'ereditabilità. Accesso aperto sul sito dell'editore.
• Carioti D., Masia M. F., Travellini S., Berlingeri M. (2021). Orthographic depth and developmental dyslexia: a meta-analytic study. Annals of Dyslexia, 71(3), 399-438. Meta-analisi di 79 studi europei: l'accuratezza dipende dall'età e dalla lingua, la velocità distingue i lettori dislessici in tutte le ortografie europee, dall'infanzia all'età adulta. Accesso aperto.
• Tressoldi P. E., Stella G., Faggella M. (2001). The Development of Reading Speed in Italians with Dyslexia. Journal of Learning Disabilities, 34(5), 414-417. 38 bambini italiani seguiti dalla seconda elementare alla terza media: la velocità di lettura cresce di circa 0,3 sillabe al secondo per anno, la metà dei lettori tipici. Testo completo a pagamento, riassunto libero.
• Treiman R., Gordon J., Boada R., Peterson R. L., Pennington B. F. (2014). Statistical Learning, Letter Reversals, and Reading. Scientific Studies of Reading, 18(6), 383-394. A 5-6 anni le inversioni nella scrittura delle lettere sono comuni in tutti i bambini; in 130 bambini seguiti per quasi tre anni, chi diventava un lettore più debole faceva più errori nello scrivere le lettere, non più inversioni. Testo completo a pagamento; copia ad accesso aperto nell'archivio PubMed Central.
• Handler S. M., Fierson W. M., Section on Ophthalmology and Council on Children with Disabilities, American Academy of Ophthalmology, American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, and American Association of Certified Orthoptists (2011). Learning Disabilities, Dyslexia, and Vision. Pediatrics, 127(3), e818-e856. Dichiarazione congiunta di pediatri e oculisti statunitensi: i bambini con dislessia hanno la stessa funzione visiva degli altri; esercizi visivi, terapia visiva, prismi, lenti e filtri colorati non sono trattamenti efficaci. Testo completo a pagamento, riassunto libero.
• Erbeli F., Peng P., Rice M. (2022). No Evidence of Creative Benefit Accompanying Dyslexia: A Meta-Analysis. Journal of Learning Disabilities, 55(3), 242-253. Meta-analisi di 20 studi (770 persone con dislessia, 1.671 controlli): come gruppo, le persone con dislessia non sono più creative degli altri, né più variabili nella creatività. Testo completo a pagamento, riassunto libero.
• Ramus F., Altarelli I., Jednoróg K., Zhao J., Scotto di Covella L. (2018). Neuroanatomy of developmental dyslexia: Pitfalls and promise. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 84, 434-452. Rassegna critica: gli studi piccoli descrivono differenze in alcune regioni dell'emisfero sinistro, le meta-analisi e gli studi grandi mostrano molte incoerenze. Testo completo a pagamento, riassunto libero.
• Hulme C., Nash H. M., Gooch D., Lervåg A., Snowling M. J. (2015). The Foundations of Literacy Development in Children at Familial Risk of Dyslexia. Psychological Science, 26(12), 1877-1886. Studio longitudinale su bambini a rischio familiare, con difficoltà di linguaggio e di controllo: il linguaggio a 3 anni e mezzo prepara i suoni delle parole e le lettere a 5 anni e mezzo, e la comprensione a 8 anni e mezzo. Accesso aperto.
• Landerl K., Moll K. (2010). Comorbidity of learning disorders: prevalence and familial transmission. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 51(3), 287-294. In 2.586 bambini della primaria, le difficoltà di calcolo, lettura o ortografia erano da quattro a cinque volte più frequenti in chi aveva già problemi marcati in un altro campo. Testo completo a pagamento, riassunto libero.
• Snowling M. J., Hulme C., Nation K. (2020). Defining and understanding dyslexia: past, present and future. Oxford Review of Education, 46(4), 501-513. Rassegna sulla definizione: il criterio della discrepanza con il QI è caduto, la dislessia compare a ogni livello di QI e richiede gli stessi interventi. Accesso aperto.
• Donolato E., Cardillo R., Mammarella I. C., Melby-Lervåg M. (2022). Research Review: Language and specific learning disorders in children and their co-occurrence with internalizing and externalizing problems: a systematic review and meta-analysis. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 63(5), 507-518. Meta-analisi: i bambini con disturbi del linguaggio e dell'apprendimento hanno in media più problemi emotivi e di comportamento dei coetanei, con differenze piccole-moderate, più marcate nei disturbi del linguaggio che in quelli della lettura. Accesso aperto.
• Galuschka K., Ise E., Krick K., Schulte-Körne G. (2014). Effectiveness of Treatment Approaches for Children and Adolescents with Reading Disabilities: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS ONE, 9(2), e89900. Meta-analisi di 22 studi randomizzati: l'insegnamento esplicito delle corrispondenze fra lettere e suoni è l'unico approccio con efficacia confermata; lenti colorate, esercizi motori, training uditivi e altri approcci non hanno effetti significativi. Accesso aperto.
• Hall C., Dahl-Leonard K., Cho E., Solari E. J., Capin P., Conner C. L., et al. (2023). Forty Years of Reading Intervention Research for Elementary Students with or at Risk for Dyslexia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Reading Research Quarterly, 58(2), 285-312. Meta-analisi di 53 studi su 6.053 bambini della primaria con dislessia o a rischio: effetto positivo fra piccolo e moderato, più grande quando l'intervento dura di più, più piccolo sulla comprensione. Accesso aperto.
• Wood S. G., Moxley J. H., Tighe E. L., Wagner R. K. (2018). Does Use of Text-to-Speech and Related Read-Aloud Tools Improve Reading Comprehension for Students With Reading Disabilities? A Meta-Analysis. Journal of Learning Disabilities, 51(1), 73-84. Meta-analisi sulla sintesi vocale e la lettura ad alta voce negli studenti con difficoltà di lettura: effetto piccolo-moderato sulla comprensione. Accesso aperto sul sito dell'editore.
• Eloranta A., Närhi V. M., Eklund K. M., Ahonen T. P. S., Aro T. I. (2019). Resolving reading disability—Childhood predictors and adult-age outcomes. Dyslexia, 25(1), 20-37. 48 adulti con una difficoltà di lettura documentata da bambini: più della metà aveva migliorato la fluenza fino a non rientrare più nel criterio; denominazione rapida, difficoltà meno grave e più figure di sostegno nell'infanzia predicevano il miglioramento. Testo completo a pagamento, riassunto libero.

Norme e documenti

• Legge 8 ottobre 2010, n. 170, «Nuove norme in materia di disturbi specifici di apprendimento in ambito scolastico». Art. 1: la definizione di dislessia e dei DSA, che «possono sussistere separatamente o insieme»; art. 3: la diagnosi nel Servizio sanitario nazionale, comunicata dalla famiglia alla scuola, e lo screening scolastico che «non costituisce, comunque, una diagnosi di DSA»; art. 5: strumenti compensativi e misure dispensative.
• Decreto ministeriale 12 luglio 2011, n. 5669, con le allegate Linee guida per il diritto allo studio degli alunni e degli studenti con disturbi specifici di apprendimento (testo delle Linee guida): il documento della scuola «in tempi che non superino il primo trimestre scolastico»; la diagnosi «con certezza alla fine della seconda classe della scuola primaria».
• Istituto Superiore di Sanità, Sistema Nazionale Linee Guida (2022). Linea guida sulla gestione dei disturbi specifici dell'apprendimento. Raccomandazione 9.1: addestramento esplicito all'associazione fra grafema e fonema nelle prime classi della primaria; forza forte, certezza delle prove bassa.
• Ministero dell'Istruzione e del Merito (settembre 2024). I principali dati relativi agli alunni con DSA, aa.ss. 2021/2022 - 2022/2023. Alunni con una certificazione di dislessia nel 2022/23: 3% dalla terza primaria in su; 1,3% nella primaria, 3,8% nella secondaria di primo grado, 4% nella secondaria di secondo grado.